图片

文/张大明

医者仁心，心仁者医

■

很多人一看到这种黄腻的舌苔就以为自己是痰热、湿热。但是清热解毒之后舌苔好了一阵子，但是很快的又恢复了黄厚，甚至更加严重了。

尤其是过了40岁之后，人体的阳气在一个下降的趋势，不能按照年轻人的情况再去调理了，直接的清热祛湿，一不小心就变成了阳亡阴结。

很多人都是这个年纪后开始长了结节。我40多年的临床经验总结，发现其实很多人的舌苔黄腻是阳虚居多，经常伴随着四肢怕冷，大便不成形的情况，如果这时候判断错了，直接清湿热的话，阳气越来越虚，阴结就形成了。

图片

前两天有个结节的患者，吃过一段时间的中药但是一点改变都没有。她的舌苔发黄发腻，舌体胖大有齿痕，大便不实（遇水立马散开），小便微黄，心烦耳鸣。之前喝的方子，我一看全是泄火的药。

她很困惑，自己的火怎么就无法泄下去呢？舌苔还是很黄很腻，还烦躁脑袋耳朵嗡嗡响。

图片

我告诉她，错了，全错了。你不能泄，反而是虚，需要补。你是肾阳不足，但是一直寒凉药吃着，现在又脾肾阳亏虚严重，你感觉到的火，全是虚火，五心烦躁就是虚的燥。你的主症应该是阳虚水湿不化，是水湿内郁之假热。

脾肾阳不足，水没有阳气无法蒸发，导致水湿上泛才会耳鸣头晕。水郁必有伏阳，所以表现苔黄。这个时候应该补阳，助阳化气，从而温化水饮，水化郁阳自伸，苔黄可去。

见方：茯苓、芍药、生姜、附子、桂枝、白术、泽泻、牡蛎（熬）、甘草

此方看似很简单，其实能隐约看到真武汤、泽泻汤和苓桂术甘汤的影子。此方大胆的温阳，祛湿利水，同时兼顾了健脾补肾。主治饮停心下，阳虚水泛证。

对症开方见效异常之快，一周舌苔干净，两周耳鸣，心烦失眠缓解。后续加大散结力度，即可。

想要学到中医的精髓，并非看几本医书，读几年大学就真的能领会其中的变化，很多医生误判，就是因为临床经验太少了，病人从来不会按照书本生病，切记不可生搬硬套。

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。